EMS第四代混合动力碎石清石系统在巨大膀胱结石治疗中的应用

• 作者: 伍耿青 刘佛林 吴玉婷 廖云峰 张国玺 徐辉 杨军 江波 王晓宁 肖日海 薛义军 袁源湖 邹晓峰 钟辛
• 来源期刊: 赣南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 膀胱结石 气压弹道碎石术 超声碎石
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 535-536
• 分类号: R694+.4
• 字数: 2279字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5779.2012.04.020

摘要

目的:探讨EMS第四代混合动力碎石清石系统在巨大膀胱结石治疗中的应用.方法:对4例巨大膀胱结石应用EMS第四代混合动力碎石清石系统进行治疗.结石直径4.0 ～5.5 cm,平均4.3 cm.单发结石3例,多发结石1例.其中合并良性前列腺增生2例,神经源性膀胱1例.术前完善B超、KUB+ IVU或CT等检查.腰麻/硬膜外麻,取膀胱截石位,经尿道置入Wolf 20.8 F肾镜,采用瑞士EMS公司第四代混合动力碎石清石系统治疗.气压弹道频率调至8 ～ 12 Hz,超声能量设定为50％ ～ 60％,将碎石探杆经镜鞘插入,质地较脆的结石,直接用超声将其击碎并吸出；否则先用气压弹道碎石,将其击成碎块后,再用超声碎石清石系统粉碎后吸出.合并良性前列腺增生者,结石取净后再行前列腺汽化电切术.结果:4例一次碎石、清石成功.手术时间45～ 160 min,平均85 min.单纯碎石者留置尿管1～2d,同期行前列腺汽化电切者留置导尿5～6d.无1例出现膀胱破裂、尿道狭窄、感染、大出血等并发症.随访3～8个月,无结石复发.结论:应用EMS第四代碎石清石系统治疗膀胱结石具有安全、损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗巨大膀胱结石的优选方法,值得临床应用.