BorrmannⅣ型进展期胃癌的临床病理特点与预后分析

• 作者: 何裕隆 吴晖 杨东杰 蔡世荣 詹文华 陈创奇 陈剑辉 马晋平
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 病理学,临床 BorrmannⅣ型 预后
• 年，卷（期）: 2012,（36）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2534-2537
• 分类号: R735.2
• 字数: 2956字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.36.005

摘要

目的 比较胃癌BorrmannⅣ型与其他Borrmann分型,了解BorrmannⅣ型胃癌的临床病理特点及影响预后的因素.方法 回顾性分析893例连续的进展期胃癌手术患者,比较139例BorrmannⅣ型(15.6％)和754例其他Borrmann分型(84.4％)的胃癌患者临床病理特点及其预后.结果 与其他Borrmann分型相比,BorrmannⅣ型胃癌诊断时多处于晚期,临床病理特征均较差.BorrmannⅣ型胃癌有较高的术前活检阴性率(15.9％),明显高于其他Borrmann分型的胃癌患者.BorrmannⅣ型的5年生存率为9.9％,明显低于其他Borrmann分型,差异具有显著的统计学意义.根治术后患者5年总体生存率为18.7％,明显高于未接受根治手术的患者.TNM分期分层分析显示TNMⅡ、Ⅲ期时,BorrmannⅣ型显示更差的预后(P＜0.05).多因素分析结果显示远处转移和根治手术是BorrmannⅣ型胃癌患者的独立预后因素.结论 与其他Borrmann类型的相比,BorrmannⅣ型胃癌患者的临床病理特征及预后均较差,早期诊断及接受根治手术有助于改善预后.