中晚期宫颈癌~(252)Cf中子腔内后装加盆腔外照射同期化疗的近期疗效分析

• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈肿瘤 锎中子 放射治疗剂量 近距离放疗
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 页码范围: 146-148
• 页数: 3页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文

摘要

为了观察同步放化疗对中晚期宫颈癌近期临床疗效,对28例未接受过任何治疗的ⅡB~ⅣA期宫颈癌患者行252 Cf中子腔内后装加盆腔外照射同期化疗.化疗采用顺铂(DDP)30 mg,d1~d5静脉推注,5-氟尿嘧啶(5-FU)750mg,d1~d5静脉滴入,21~28d为1个周期,共用2个周期;1个周期化疗结束后2d开始采用直线加速器体外放疗,盆腔前后左右4野盒式照射,2Gy/(次.d),4次/周,组织量达30~36Gy后,盆腔野中央屏蔽挡铅4cm*10cm,继续盆腔前后2野照射,使盆腔外照射剂量达46~50Gy;期间配合252 Cf中子腔内后装治疗,宫旁A点剂量为(7~10)Gy/次,1次/周,共进行4~5次,使宫旁A点剂量达36~40Gy,中子腔内后装治疗单日不行外照射治疗.近期疗效,所有病例在治疗结束后3个月复查盆腔MR结果示仅3例未控,其余皆达到CR,1和2年生存率分别为89.28%和85.71%,主要不良反应为放射性直肠炎、放射性膀胱炎和消化道反应和骨髓抑制,以轻度为主,经处理后可恢复,无严重不良反应.初步研究结果提示,252 Cf中子腔内后装加常规外照射同期化疗治疗中晚期宫颈癌,可提高局控,不良反应可耐受,应做为中晚期宫颈癌的主要治疗手段,但长期疗效及晚期反应还需进一步观察.