硬膜外腔麻醉和腰硬联合麻醉对剖宫产中新生儿Apgar评分影响的比较

• 作者: 张燕武 李文英 郑河荣 金纯纳 骆建宁
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外腔麻醉 腰硬联合麻醉 新生儿 Apgar评分
• 年，卷（期）: 2012,（13）
• 所属期刊栏目: 麻醉与镇痛
• 页码范围: 81-83
• 分类号: R614.2
• 字数: 2858字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7210.2012.13.033

摘要

目的 比较硬膜外腔麻醉(EA)和腰硬联合麻醉(SCEA)对剖宫产中新生儿Apgar评分影响.方法 选择1995～1998年3年中在EA下剖宫产病例和2005～2008年3年中在SCEA下剖宫产病例,入选病例分别为2 484例和3 032例.收集并记录最高阻滞平面、局麻药用量、麻醉诱导至胎儿娩出时间(I-D)、子宫切开至胎儿娩出时间(U-D);收集并记录新生儿1、5、10 min Apgar评分,收集并记录新生儿Apgar评分低于7分的各项具体评分.结果 EA组与SCEA组比较,EA组的I-D和U-D都明显高于SCEA组(P ＜ 0.01或P ＜ 0.05),EA组利多卡因和布比卡因的总用量明显多于SCEA组(P ＜ 0.01);出婴后1～10 min Apgar评分低于7分的新生儿总例数EA组明显多于SCEA组(P ＜ 0.05);在Apgar评分低于7分新生儿的具体各项评分中,出婴后1、5、10 min EA组新生儿的肌肉张力明显低于SCEA组(P ＜ 0.01),出婴后1、5 min EA组新生儿的呼吸评分低于SCEA组(P ＜ 0.05),出婴后1 min EA组新生儿的皮肤颜色和刺激反射评分都低于SCEA组(P ＜ 0.05).结论在剖宫产中,EA组Apgar评分低于7分的新生儿明显多于SCEA组,这与局麻药用量大和麻醉诱导至胎儿娩出时间长关联性大.在SCEA中局麻药对新生儿Apgar评分影响甚少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	骆建宁	广东省珠海市香洲区人民医院麻醉科	6	13	2.0	3.0
2	郑河荣	广东省珠海市香洲区人民医院麻醉科	5	16	3.0	4.0
3	金纯纳	广东省珠海市香洲区人民医院麻醉科	5	14	2.0	3.0
4	张燕武	广东省珠海市香洲区人民医院麻醉科	1	7	1.0	1.0
5	李文英	广东省珠海市香洲区人民医院麻醉科	1	7	1.0	1.0