亚硝酸盐中毒误诊为一氧化碳中毒六例

• 作者: 张奋国
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 中毒 亚硝酸盐类 误诊 一氧化碳中毒
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:血液及全身性疾病
• 页码范围: 11-12
• 分类号: R595
• 字数: 2020字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2012.09.006

摘要

目的 探讨亚硝酸盐中毒的临床特点,提高早期诊断水平.方法 对我院收治并误诊为一氧化碳中毒的亚硝酸盐中毒6例的临床资料进行回顾性分析.结果 6例均在有煤炉的室内进餐后发病,入院后根据病史及体征误诊为一氧化碳中毒.抢救过程中病情加重,再次详细询问病史,获知有误食亚硝酸盐可疑病史,根据口唇及全身明显发绀,初步考虑为亚硝酸盐中毒,因条件有限无法行呕吐物毒物分析,诊断性应用小剂量亚甲蓝,30 min内所有患者发绀症状缓解,诊断明确,继续治疗3d,均痊愈出院.结论 基层医生要提高亚硝酸盐中毒的诊断意识,完整、细致获取病史是确立诊断的重要基础,对怀疑食物中毒者,有条件时应快速从食物残渣、血、尿中检测出毒物性质,无条件者根据病史和体征试验性治疗,以减少误诊误治.