合并2型糖尿病的缺血性脑梗死复发危险因素研究

• 作者: 张春雨 朱铁红 王银霞 赵世刚
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 缺血性脑卒中 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 复发性脑梗死 高血糖
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 神经科疾病临床观察/研究
• 页码范围: 1064-1066
• 页数: 3页
• 分类号: R743|R255.2
• 语种: 中文

摘要

目的 分析合并2型糖尿病的急性缺血性脑卒中患者首次发生脑梗死与复发脑梗死的临床特点.方法 采用Logistic回归分析,回归模型以脑梗死为因变量,年龄、性别、高血压病、糖尿病、三酰甘油(TG)、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、血小板聚集率、尿酸、同型半胱氨酸、颈动脉斑块及吸烟为自变量,分析缺血性脑卒中的危险因素.回顾性分析合并2型糖尿病的缺血性脑卒中首次发生脑梗死100例患者的临床资料,与复发性脑梗死100例患者进行对比分析.结果 年龄、糖尿病、LDL-C、颈动脉斑块及吸烟是缺血性脑梗死的独立危险因素.合并糖尿病的缺血性脑卒中首次脑梗组年龄63.26岁±9.93岁,入院时收缩压、舒张压均高于复发脑梗死组,收缩压结果有统计学意义(P＜0.05);首次脑梗组胆固醇、TG、LDL-C均高于复发组(P＜0.05);复发脑梗组年龄66.35岁±9.51岁,纤维蛋白原、血小板聚集率均高于首发组(P＜0.05).颈动脉斑块性质分析,两组均以硬斑为主,结果无统计学意义.首发组入院及出院时NHISS评分均低于复发组(P＜0.05).合并糖尿病的急性缺血性脑卒中首发组以部分前循环梗死(PICA)比例最多,而复发组以腔隙性脑梗死(LACI)比例最多,结果有统计学意义.结论 合并2型糖尿病的缺血性卒中,首次脑梗死组收缩压高,血脂明显异常,而复发脑梗组血液黏度升高;首次脑梗组以部分前循环梗死为主,复发脑梗组以腔隙性脑梗死为主,呈多灶病变;复发脑梗组患者预后差,遗留神经功能缺损较明显,住院时间延长,卒中相关性痴呆发生率高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵世刚		58	308	11.0	14.0
2	张春雨		27	173	8.0	11.0
3	王银霞		11	79	4.0	8.0
4	朱铁红		4	62	4.0	4.0