手术与经肝动脉导管化疗栓塞治疗中晚期肝癌生存率的比较

• 作者: 刘剑勇 刘玮 叶甲舟 向邦德 吴飞翔 赵荫农 钟鉴宏 马良 黎乐群
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞性肝癌 肝切除术 肝动脉导管化疗栓塞 生存率 生存时间 个体化治疗
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 963-965
• 分类号: R605.97
• 字数: 1616字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-4304.2012.08.001

摘要

目的 比较肝细胞性肝癌(HCC)巴塞罗那肝癌临床分期(BCLC)B期、C期患者行肝切除术及经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)治疗的疗效.方法 BCLC B期、Child-pugh A级HCC患者191例,其中行肝切除治疗105例,TACE治疗86例;BCLC C期、Child-Pugh A～B级合并门静脉癌栓患者73例,其中肝切除治疗30例,TACE治疗43例.结果 BCLC B期191例患者中,肝切除术组1、3、5年生存率分别为67.10%、49.20%、38.12%,中位生存期为38.3个月;TACE组生存率分别为50.13%、22.11%、8.06%,中位生存期为16.0个月;BCLC C期73例患者中,肝切除术组1、2、3年生存率分别为40.00%、23.30%、13.30%,中位生存期为24.0个月,TACE组1、2、3年生存率分别为20.10%、0.00%、0.00%,中位生存期为10.0个月.BCLC B期、BCLC C期肝切除术组的平均生存时间均长于TACE组(P＜0.05),生存率均高于TACE组(P＜0.05).结论 在严格选择病人的情况下,肝切除术较TACE治疗更能提高BCLC B期、C期HCC患者的生存率,延长生存时间.