彩色多普勒对过敏性紫癜早期肾脏损害的诊断价值

• 作者: 冯仕品 张伟 杨胜 王莉 罗苇 翟洋 谢敏 邹小蓉 金梅
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 彩色多普勒 肾脏血流 过敏性紫癜 早期肾脏损害 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 基金论文
• 页码范围: 571-573
• 分类号: R445.1|R554.6
• 字数: 2690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2012.04.002

摘要

目的 目前临床判断过敏性紫癜(HSP)早期肾脏损害较为敏感的检测手段不多,本研究探讨彩色多普勒在判断过敏性紫瘢早期肾脏损害中的价值.方法 对2008年9月～2011年2月在我院肾内科住院治疗的156例尿常规正常、24h尿蛋白<150mg/d的HSP患儿进行肾脏彩色多普勒检查,同时检查尿液转铁蛋白(uTf)、微量清蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG),并随访肾脏损害情况.结果 156例HSP患儿中,肾脏彩色多普勒检测肾脏叶间动脉血流阻力指数(RU)显示98例RI<0.7(RI正常组),58例RI≥0.7(RI升高组);RI升高组尿液uTf、mAlb、α1-MG、β2.MG高于RI正常组(均P<0.01);随访期间(随访时间:1-28个月,中位数:13个月),RI升高组有30例(51.7%)出现血尿和/或蛋白尿,砌正常组有34例(34.7%)出现血尿和/或蛋白尿,两组比较,RI升高组肾脏损害发生率高于砌正常组(χ2=4.37,P<0.05),RI升高组肾脏损害出现时间早于RI正常组(z=4.32,P<0.05),RI升高组临床分型Ⅲ型及Ⅲ型以上肾脏损害发生率高于RI正常组(χ2=6.03,P<0.05),RI升高组病理分级Ⅲ级肾脏损害发生率高于RI正常组(χ2=4.91,P<0.05).结论 彩色多普勒肾血流检测能较敏感地反映HSP患儿早期肾损害情况,在判断HSP早期肾脏损害中有重要的价值.