同步化放疗治疗宫颈癌根治术后的临床观察

• 作者: 卢玮冬 左云
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌 同步化放疗 IMRT
• 年，卷（期）: 2012,（11）
• 页码范围: 14-16
• 分类号: R713.4
• 字数: 3008字
• 语种: 中文

摘要

目的:观察宫颈癌术后具有不良预后因素的患者行盆腔调强放疗不良反应和复发率.方法:回顾分析我科2007年4月~2012年5月期间收治的ⅠB—Ⅱ期宫颈癌术后具有不良预后因素行放射治疗的患者60例,其中IMRT组有31例;常规组29例.放疗期间同步化疗紫杉醇脂质体(南京思科药业有限公司)135mg/㎡D1;奈达铂(江苏奥赛康药业有限公司)30mg/㎡D2-3.结果:经过5年以上的随访,60例患者总的3年无病生存率86.7%,5年无病生存率76.7%.其中调强组和常规组3年无病生存率分别为93.5%和79.3%,5年无病生存率分别为83.9%和70%.差异有统计学意义(P<0.05).急性放射性肠炎发生率调强组和常规组分别为54.8%和100%;急性放射性膀胱炎发生率调强组和常规组分别为38.7%和72.4%;急性放射性肠炎和急性放射性膀胱炎主要表现Ⅰ~Ⅱ级,以常规组临床症状明显.骨髓抑制2组无统计学差异.31例调强组有5例转移为腰椎骨转移和肺、腹主动脉淋巴结转移;1例野内复发.29例常规组9例转移分别为腹膜转移、肝转移、骨转移和4例野内复发.结论:尽管骨髓抑制未能显示统计学差异,但调强组比常规组5年无病生存率显著升高,且放射性肠炎和放射性膀胱炎发生率调强组显著低于常规组.