经皮肾镜取石术并发脾脏损伤的诊治

• 作者: 刘永达 张泽 曾国华 罗金泰 袁坚 雷鸣
• 来源期刊: 临床和实验医学杂志
• 关键词: 肾结石 经皮肾镜取石术 脾脏损伤 并发症
• 年，卷（期）: 2012,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1197-1199
• 页数: 3页
• 字数: 2135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4695.2012.15.014

摘要

目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)并发脾脏损伤的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2012年4月收治的1例PCNL并发脾脏损伤的临床资料,并进行文献复习.患者,男性,38岁,因"左肾盂结石"行在B超定位下行"左侧微通道PCNL",患者在术中和术后均未见活动性出血,术后第2 d复查腹部平扫CT发现左肾造瘘管贯穿脾脏.予以卧床休息、密切观察和延长造瘘管的留置时间至术后2周.结果 患者于术后第16 d康复出院.术后随访2个月,复查B超脾脏及肾脏均未见血肿形成.结论 经皮肾镜取石术并发脾脏损伤较罕见,确诊主要依靠临床表现和相关影像学检查,卧床休息、延长肾造瘘管留置时间、经瘘道内注入止血剂、脾修补术和脾切除术作为可选的治疗方法.