川崎病281例临床分析

• 作者: 俞海国 张雅媛 李娟 郭翼红 钱小青 马慧慧
• 来源期刊: 安徽医学
• 学科: 医学
• 关键词: 川崎病 不完全川崎病 冠脉损害 丙种球蛋白
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 29-32
• 分类号: R725.4
• 字数: 3968字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0399.2012.01.012

摘要

目的 探讨川崎病(KD)的临床特征、实验室检查、冠脉损害的相关因素及治疗.方法 对南京市儿童医院2005年3月至2009年2月诊治的281例KD患儿的病历资料进行回顾性分析和总结.结果 281例KD中不完全性KD 53例(18.9％),对静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗无反应的KD 12例(4.27％),男性191例,女性90例,男女比例约为2.1∶1.年龄最小2个月,最大13岁.＜1岁87例,1～3岁121例,3～5岁42例,＞5岁31例.平均发病年龄2岁3个月.急性期合并损害冠脉者74例(26.3％),其中冠脉扩张41例(14.6％),小冠脉瘤26例(9.3％),中等冠脉瘤7例(2.5％).住院2周后新发生的冠脉扩张22例(10.6％).冠脉损害者随访6个月至3年,完全恢复正常者67例,其中1例对IVIG治疗无反应患儿,住院2周后出现巨大冠状动脉瘤,随访2年完全恢复正常.结论 川崎病冠脉损伤与发热持续时间、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、血沉(ESR)有关.KD发病10 d内用IVIG效果好,2 g/kg单次注射优于1g/(kg·d)连用2d的疗法.