炎症性肠病24例

• 作者: 彭晓康 詹学
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 炎症性肠病 溃疡性结肠炎 克罗恩病 临床分析 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（19）
• 所属期刊栏目: 感染消化疾病
• 页码范围: 1495-1498
• 页数: 4页
• 分类号: R725.7
• 字数: 4459字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.19.012

摘要

目的 总结儿童炎症性肠病(IBD)的临床特点和诊疗经验,提高儿童IBD的诊疗水平.方法 参照2001年中华医学会消化病学会制定的标准,2000年12月-2010年12月重庆医科大学附属儿童医院共确诊IBD患儿24例,通过调阅病例、随访获取资料,并对24例IBD患儿的临床、实验室检查、影像学、内窥镜、组织病理学检查,按照Sutherland指数和Harvey和Bradshow标准疾病活动性评分结果进行回顾性分析.结果 IBD 24例中溃疡性结肠炎(UC)组16例,克罗恩病(CD)组8例；男童略多于女童；IBD主要肠道表现有腹痛、腹泻、便血,主要肠外表现有发热、贫血、关节痛／炎、消瘦、生长发育迟缓；UC组与CD组临床表现差异无统计学意义,仅便血症状UC组占优势.病变侵犯部位:UC病变主要侵犯左半结肠(P =0.027)；CD病变可侵犯全消化道任何部位,以回盲部及其周围肠管(P =0.002)和上消化道(P =0.028)受累最为多见.经过积极治疗IBD患儿疾病活动度显著下降,其中英夫利昔单抗对常规治疗无效的UC患儿可迅速控制临床症状.结论 儿童IBD的诊断需要对临床、实验室检查、影像学、内窥镜检查及组织病理学检查综合分析,尤其结肠镜和组织病理学检查.儿童IBD积极治疗仍可获得显著疗效.