重症甲型H1N1流感并肺炎的临床和影像学特点分析并文献复习(附39例病例报道)

• 作者: 何艳 欧阳若芸 纵单单 陈平
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲型流感病毒 H1N1亚型 肺炎
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-6
• 页数: 6页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探寻新型重症甲型H1N1流感的发病规律,积累诊治经验.方法 回顾性分析中南大学湘雅二医院2009年甲型H1N1流感病房收治的诊断为重症甲型H1N1流感并肺炎的39例患者的临床和影像学特点,并结合文献复习.结果 发病年龄2岁11月～57岁.既往有基础疾病的患者11例(28.2％),肥胖症1例(2 6％),妊娠4例(10.3％).起病均有流感样症状(100％),10( 25.6％)例出现活动后气促.血气分析提示4例为I型呼衰,3例为低氧血症.胸部影像学表现主要为毛玻璃样模糊阴影的背景下,有局部散在、片状的高密度影,既有急性肺间质改变的表现,又有局灶肺实变的表现,但几乎未见典型的大叶性肺炎影像学改变.39例均为确诊病例.入院后立即给予奥司他韦抗病毒治疗,37例病例痊愈,2例患者死亡.结论 年龄较大(大于60岁)的人群中发生重症甲流的病例很少,孕妇在此次甲型H1N1流感病毒流行中感染后较易发展为重症;重症主要并发肺炎,以双下肺野分布的磨玻璃样模糊阴影为其典型的影像学表现;发病时间超过48小时仍不应放弃奥司他韦抗病毒治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈平	中南大学湘雅二医院呼吸内科	259	2113	23.0	32.0
2	何艳	中南大学湘雅二医院传染科	58	248	10.0	13.0
3	欧阳若芸	中南大学湘雅二医院呼吸内科	40	240	7.0	14.0
4	纵单单	中南大学湘雅二医院呼吸内科	13	87	5.0	9.0