高频振荡通气在先天性心脏病体外循环术后重度肺损伤中应用

• 作者: 刘扬 刘迎龙 张晶 朱耀斌 李志强 李晓锋 罗朝峰 苏俊武 范祥明
• 来源期刊: 中华实用诊断与治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 体外循环术后 高频振荡通气 急性肺损伤
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1171-1173
• 分类号: R541.1
• 语种: 中文

摘要

目的 评价高频振荡通气治疗先天性心脏病体外循环术后重度肺损伤的效果.方法 体外循环术后出现重度肺损伤的先天性心脏病患儿18例,常规机械通气治疗无效后采用高频振荡通气治疗,观察治疗前、后血气指标变化、高频振荡通气治疗时间及并发症发生情况.结果 存活11例,死亡7例,其中4例死于多器官功能衰竭,另3例分别死于肺动脉高压危象、肺静脉梗阻、肺出血；高频振荡通气时间为46～243(126.4±66.32)h;高频通气前pa(O2),pa(CO2)及pa(O2)/FiO2分别为(8.38±2.84)kPa,(7.73±2.26)kPa及0.87±0.12,高频通气后分别为(15.78±5.84)kPa,(5.96±1.03)kPa及0.51±0.16,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 体外循环术后出现重度肺损伤且常规机械通气治疗无效的先天性心脏病患儿,尽早应用高频振荡通气治疗可改善患儿术后氧合和气体交换,改善患儿预后.