胃癌同时合并腹水的临床病理特点及D2根治手术对预后的影响

• 作者: 吴文辉 李明哲 杨世斌 肖隆斌 许峰峰 黎文峰
• 来源期刊: 中国现代医药杂志
• 关键词: 胃癌 腹水 临床病理 D2根治术 预后
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 页码范围: 1-6
• 字数: 2888字
• 语种: 中文

摘要

目的分析182例胃癌同时合并腹水患者的临床病理资料,探讨D2根治术对预后的影响.方法回顾性分析我科1994年9月~2009年9月182例胃癌同时合并腹水及胃癌无腹水1124例的临床病理资料和随访状况.结果胃癌同时合并腹水与卵巢瘤、盆底结节、浸润深度、转移淋巴结、腹膜种植、肝转移、BORRMANN分型、脏器侵犯、CEA>5μg/L有关,有显著统计学意义(P<0.01),而性别、年龄、WHO组织学分型、分化程度与胃癌同时合并腹水无关(P>0.05),Logistic回归分析发现盆底结节(P=0.005)、腹膜种植(P=0.000)及脏器侵犯(P=0.000)与胃癌同时合并腹水关系最密切.胃癌同时合并腹水行D2根治术后1、3、5年累积生存率达45%、34%、26%,未行D2根治术1、3、5年的累积生存率只有17%、5%、1%(P=0.000、0.000、0.000).结论胃癌同时合并腹水是胃癌晚期事件,胃癌同时合并腹水预后比无腹水的患者差;胃癌合并腹水推荐行标准的D2根治术,可改善胃癌同时合并腹水患者的远近期生存率.