诊断性ERCP在胆胰疾病中应用价值

• 作者: 冯秋实 张平 王广义 王蒙
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内窥镜 逆行胰胆管造影 胆胰疾病 内镜乳头括约肌切开术
• 年，卷（期）: 2012,（13）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 95-98
• 页数: 4页
• 分类号: R575.7
• 字数: 3062字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨ERCP对各种胆胰疾病的诊断及治疗价值.方法 回顾性分析该院肝胆胰外科2007年3月～2010年12月完成的ERCP 1 003例,对其中175例(17.45％)常规影像学检查未能确定诊断而经ERCP进行诊断和治疗的病例进行总结分析.镜下可疑乳头或壶腹肿瘤局部活检,确诊后部分病人根治性手术.选择性胆胰管造影,动态观察胆胰管扩张情况并注意结石及占位特征及胆胰管造影剂排空情况,根据ERCP诊断结果采取相应内镜下治疗措施.结果 175例ERCP检查中,成功率98.29％(172/175).均经ERCP检查确定病因和/或定位诊断.61例胆总管结石行EST切开取石或碎石,其中60例胆总管结石及2例胆道蛔虫症一次取出成功；49例十二指肠乳头、胆管下段炎性狭窄行EST; 33例ERCP诊断十二指肠乳头壶腹癌中15例行外科手术治疗；10例十二指肠乳头壶腹癌、6例胆管癌及胰腺癌、2例胆管良性狭窄及2例硬化性胆管炎行经内镜胆管内引流术(ERBD);15例医源性胆管损伤中5例胆瘘病人经ENBD后痊愈,10例经胆肠吻合术后痊愈.无严重并发症.结论 ERCP对部分胆胰疾病的诊断仍然有不可替代的作用,诊断的同时加做内镜下治疗是ERCP的突出优势,但要严格掌握适应证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王广义	吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外科	338	1618	17.0	26.0
2	冯秋实	北京大学第一医院外科	52	493	12.0	20.0
3	张平	吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外科	103	382	10.0	13.0
4	王蒙	吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外科	41	302	9.0	15.0