目的 探讨老年高血压患者血压水平与颈动脉粥样硬化的关系.方法 将患有原发性高血压120例年龄>60岁的患者,将患者根据收缩压分组:血压严格控制组(血压<130 mm Hg),血压一般控制组(血压130~139 mm Hg).对每位患者进行颈动脉超声检查,记录颈动脉内中膜层的厚度.结果 多因素线性回归分析显示,收缩压、总胆固醇、空腹血糖与颈动脉颈动脉内中膜厚度呈正相关,而高密度脂蛋白胆固醇与颈动脉颈动脉内中膜厚度呈负相关.分析显示,收缩压≥140 mm Hg、总胆固醇为颈动脉粥样斑块形成的危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇为其保护性因素.结论 血压水平和颈动脉粥样硬化具有显著的相关性,血压水平是老年患者颈动脉粥样硬化及斑块形成的危险因素之一.