EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌并发间质性肺炎4例报告并文献复习

• 作者: 刘翩 吴国明 李运成 杨庆羚 王斌 范晔
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 间质性肺炎
• 年，卷（期）: 2012,（20）
• 所属期刊栏目: 专题:肺癌的靶向治疗
• 页码范围: 2060-2062
• 分类号: R563.13|R734.2|R979.1
• 语种: 中文

摘要

目的 总结表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)在治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中所致间质性肺炎的临床表现、诊断和治疗.方法 回顾性分析我科4例晚期NSCLC患者靶向治疗药物致间质性肺炎的临床表现、诊断、治疗经过及转归.结果 4例晚期NSCLC患者均接受了化疗,并分别因化疗后病情进展或不能耐受进一步化疗而口服吉非替尼或厄洛替尼,在EGFR-TKIs治疗后30 d内出现呼吸困难、咳嗽和低氧血症,并发间质性肺炎,其中3例病情进展迅速,因呼吸衰竭死亡,提示其预后凶险.结论 对接受EGFR-TKIs治疗的患者,一旦出现呼吸困难和咳嗽,应及时进行胸部CT、肺功能、血气分析等相关检查.该类间质性肺炎预后凶险,病死率很高,一旦确诊间质性肺炎,应立即停用EGFR-TKIs,并及时予以足量激素及氧疗等对症治疗,必要时进行呼吸支持,才有可能改善其预后.