同步测定血清CK-MB/CK比值及肌钙蛋白Ⅰ对急性有机磷农药中毒判断评估的意义

• 作者: 刘景刚 刘继华 杨圣强 杨文宝 袁继印
• 来源期刊: 中国煤炭工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性有机磷农药中毒 化学中毒 CK-MB/CK 肌钙蛋白Ⅰ 中间型综合征
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 641-644
• 分类号: R595.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨同步测定血清肌酸激酶的同功酶(CK-MB)与血清肌酸激酶(CK)比值及肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性有机磷农药中毒(AOPP)中的变化及其在病情判断、评估中的临床意义和实用价值.方法 对868例原未有心、肺、脑、肾、骨骼各其他结缔组织疾病的AOPP患者于中毒后12h时抽取空腹静脉血4ml同步测定CK、CK-MB及cTnI,并计算出CK-MB/CK比值,另选同期测定288例健康查体者的血清CK、CK-MB、CK-MB/CK及cTnI作为对照组.结果 轻、中、重中毒组的CK、CK-MB及cTnI与正常对照组比较,中度组与轻度组、重度组与中度组比较均显著升高(P＜0.01).CK-MB/CK比值:轻度、中度、重度中毒组与对照组比较显著低于对照组(P＜0.01)；重度中毒组显著低于中度中毒组(P＜0.01)；中度中毒组显著低于轻度中毒组(P＜0.01);发生中间综合征(IMS)组显著低于未发生IMS组.结论 ①CK-MB/CK比值变化与AOPP中毒程度呈负相关,cTnI与AOPP中毒程度呈正相关,可用于协助AOPP临床分级、病情判断及指导AOPP的急诊、救治和预后评估；②在中度、重度急性AOPP患者中,发生IMS几率与CK、CK-MB/CK及cTnI存在着密切相关性.在一定范围内,CK-MB/CK比值越小、CK及cTnI值越大,则发生IMS的几率越高.对本组资料进行统计学处理所得的函数方程可作为早期IMS的有效预报指标,更有利于对AOPP患者早期实施更具个体化的救治方案,为AOPP患者并发IMS及心脏猝死提供了一个客观、灵敏的早期评估判断指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘继华	山东省荷泽市单县中心医院重症医学科	1	3	1.0	1.0
2	杨圣强	山东省荷泽市单县中心医院重症医学科	1	3	1.0	1.0
3	杨文宝	山东省荷泽市单县中心医院重症医学科	1	3	1.0	1.0
4	刘景刚	山东省荷泽市单县中心医院重症医学科	1	3	1.0	1.0
5	袁继印	山东省荷泽市单县中心医院重症医学科	1	3	1.0	1.0