乌司他丁治疗蜂蜇伤后急性肾损伤的救治分析

• 作者: 刘玲 李骏峰 沈建明 王春梅 王黎萍 田少江
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 乌司他丁 蜂蜇伤 急性肾损伤 炎性因子
• 年，卷（期）: 2012,（23）
• 所属期刊栏目: 急诊急救
• 页码范围: 2726-2728
• 分类号: R692.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.08.080

摘要

目的 研究乌司他丁对蜂蜇伤后急性肾损伤(AKI)的疗效及其机制.方法 将我科59例患者随机分为对照组(29例)和治疗组(30例),两组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌司他丁,疗程7 d.观察两组患者死亡率和痊愈率、少尿期持续时间,并观察治疗前和治疗7 d后急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ、血肌酐(Scr)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血浆肿瘤坏死因子(TNF) α、白介素(IL)-1β和IL-10的水平.结果 两组患者死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组痊愈率高于对照组(93.1% vs.71.4%,P=0.041),少尿期持续时间治疗组短于对照组[(21.8±2.7)d vs.(24.8±2.6)d,P=0.0001].治疗前两组患者APACHE Ⅱ、Scr、NAG、TNF-α、IL-1β和IL-10水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗7 d后,治疗组APACH Ⅱ[(9.46±1.43)vs.(11.04±1.84)]、Scr[404.3(366.4,470.0)vs.522.4(438.9,574.7)μmol/L]、NAG[(40.77±10.87)vs.(49.49±16.23)U/L]、TNF-α[(112.62±32.37)vs.(141.76±53.44)μg/L]和IL-1β[(18.01±6.25)vs.(22.04±5.17)pg/ml]水平均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05),IL-10水平较对照组高[(75.35±12.38)vs.(68.56±11.01)pg/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁通过减轻肾小管损伤、下调TNF-α、IL-1β水平和上调IL-10水平,减轻毒蜂蜇伤后AKI.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈建明	湖北医药学院附属人民医院肾病内科	44	224	9.0	12.0
2	田少江	湖北医药学院附属人民医院肾病内科	51	251	9.0	14.0
3	王黎萍	湖北医药学院附属人民医院肾病内科	35	186	9.0	11.0
4	李骏峰	湖北医药学院附属人民医院肾病内科	35	211	9.0	12.0
5	王春梅	湖北医药学院附属人民医院肾病内科	22	36	4.0	5.0
6	刘玲	湖北医药学院附属人民医院肾病内科	13	43	4.0	6.0