肺移植供肺获取100例:冷缺血时间》6h及肺减容对预后的影响

• 作者: 刘峰 卫栋 叶书高 王振兴 郑明峰 陆荣国 陈若 陈静瑜
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肺移植 脑死亡 供者选择 器官保存液 围手术期
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 835-838
• 分类号: R617
• 字数: 5557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2012.05.018

摘要

背景:肺移植过程中供肺获取的手术技巧、冷缺血时间的上限以及供肺与受者胸腔大小不匹配等问题的处理有待进一步研究.目的:总结肺移植中供肺获取的手术技巧,探讨冷缺血时间和肺减容对受者移植后各种并发症以及生存率的影响.方法:回顾分析100例供肺获取和101例受者的临床资料,根据供肺冷缺血时间所有受者分为冷缺血时间< 6 h组或> 6 h组;另根据移植中是否出现供肺与受者胸腔大小不匹配分为肺减容组和对照组,不匹配的均行不同方式肺减容.分析冷缺血时间>6 h和肺减容对肺移植患者预后的影响.结果与结论:100例供肺获取和101例肺移植均成功,其中1供者的左右肺分别移植给2例受者,共完成101例肺移植.除供肺冷缺血时间>6 h组原发性移植物失功发生率要高于< 6 h组(P < 0.05)外,其他各指标差异均无显著性意义(P > 0.05);肺减容组与对照组各临床指标差异亦无显著性意义(P > 0.05).提示严格的供者选择、恰当的供肺减容以及尽量缩短供肺冷缺血时间可以有效防止受者移植后各种并发症的发生,提高肺移植成功率,改善患者预后.