导管射频消融术对凝血功能影响的研究

• 作者: 刘思佳 孙晓斐 宁婧 李彦鹏 王海明 苗俊东
• 来源期刊: 中国医学创新
• 学科: 医学
• 关键词: 导管消融 血栓形成 D-二聚体 血小板-颗粒膜糖蛋白 凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-15
• 分类号: R541.7
• 字数: 3223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.006

摘要

目的:探讨射频导管消融术(RFCA) 对凝血功能的影响及其对血栓性疾病的预测意义.方法:选取68 例接受RFCA 术的患者,在RFCA 术前、心内电生理检查之后、成功消融放电即刻、术后24 h,术后第3 天和第7 天,抽取静脉血标本,采用ELISA 法测定血浆中的凝血物质D- 二聚体(D-dimer)、血小板 - 颗粒膜糖蛋白(platelet -granule membrane glucoprotein,GMP-140)、凝血酶- 抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT) 水平.结果:与穿刺血管之前相比较,血浆中D- 二聚体在消融放电即刻达到高峰,于第7 天降至穿刺血管之前的水平.GMP-140的浓度在术后第3 天增至峰值,为穿刺血管前浓度的1.8 倍.TAT 呈现两次高峰:术后即刻第1 次高峰(42.9±15.8 ng/ml),术后3 d 第2 次高峰(20.3±19.2 ng/ml).第2 次高峰与EPS 组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:RFCA 可以引起血浆中凝血物质水平的显著增加,直接影响血凝状态.其致血栓形成可分两阶段,术后即刻的急性阶段和术后3 d 的延迟阶段.术中及术后监测D-二聚体、GMP-140 和TAT 浓度,有利于指导抗凝药物的应用和预防血栓栓塞的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙晓斐		21	60	3.0	6.0
2	苗俊东		3	5	2.0	2.0
3	王海明		7	3	1.0	1.0
4	宁婧	山东省医学科学院和济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院	1	2	1.0	1.0
8	李彦鹏		1	2	1.0	1.0
9	刘思佳		1	2	1.0	1.0