多裂肌间隙入路单侧椎弓根螺钉固定治疗特殊类型腰椎间盘突出症

• 作者: 唐运鹏 孙宏志 李宁宁 梁博伟 胡朝晖
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多裂肌间隙入路 腰椎间盘突出症 椎弓根螺钉固定 经椎间孔的腰椎体间融合术
• 年，卷（期）: 2012,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 589-593
• 分类号: R681.53
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2012.07.04

摘要

[目的]比较传统正中入路双侧椎弓根螺钉固定(A组)与多裂肌间隙入路单侧椎弓根螺钉固定(B组)治疗单节段特殊类型腰椎间盘突出症(special type lumbar disc herniation,STLDH)的临床效果.[方法]2007年3月～ 2009年3月采用椎弓根螺钉固定联合经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗单节段STLDH患者73例,其中A组41例,B组32例.比较两组的手术创伤、全身炎性反应、临床疗效、融合率及椎旁肌损伤.[结果]A组随访时间平均2.8(2.2～4.1)年,B组2.7 (2.1 ～4.2)年.两组手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、术后3d内的最高体温、术后24h外周血的白细胞和C反应蛋白以及肌酸激酶、术后6dC反应蛋白的比较差异有显著性(P＜0.05),B组优于A组.末次随访时,两组的ODI及VAS评分均较术前明显改善(P＜0.05),腿痛VAS评分差异无显著性(P＞0.05),而ODI及腰痛VAS评分差异有显著性(P＜0.05),B组优于A组；A组和B组椎间坚强融合率分别为92.7％、93.8％,差异无显著性(P＞0.05)；A组和B组多裂肌萎缩比分别为(36±14)％、(16 ±7)％,差异有显著性(P＜0.05).[结论]两种手术方法均能有效治疗单节段STLDH;与传统正中入路双侧椎弓根螺钉固定术相比,多裂肌间隙入路单侧椎弓根螺钉固定术具有手术创伤小、术后全身炎性反应轻、椎旁肌损伤小及术后腰背痛程度较轻的优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡朝晖	广西医科大学第五附属医院柳州市人民医院骨科	12	58	4.0	7.0
2	梁博伟	广西医科大学第五附属医院柳州市人民医院骨科	10	79	4.0	8.0
3	孙宏志	广西医科大学第五附属医院柳州市人民医院骨科	13	59	5.0	7.0
4	李宁宁	广西医科大学第五附属医院柳州市人民医院骨科	3	29	2.0	3.0
5	唐运鹏	广西医科大学第五附属医院柳州市人民医院骨科	11	50	3.0	7.0