584例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇的产科处理方式探讨

• 作者: 孙丽 沈孟荣
• 来源期刊: 河北医学
• 学科: 医学
• 关键词: 瘢痕子宫 分娩方式 阴道试产 子宫下段剖宫产
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 155-158
• 分类号: R719.8
• 字数: 2808字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2012.02.005

摘要

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的适宜产科处理方式.方法:对我科2006年1月至2010年12月期间收治孕妇584例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析,并对以瘢痕子宫为剖宫产指征的再次剖宫产(RCS)孕妇与随机抽取的同期非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)孕妇及剖宫产后阴道分娩(VBAC)孕妇的相关资料进行比较.结果:584例剖宫产后再次妊娠,阴道试产102例,其中有阴道分娩史者61例,成功阴道分娩56例,没有阴道分娩史孕妇41例,成功阴道分娩31例,再次剖宫产497例.RCS者产时出血量以及住院天数较VBNC及VBAC者明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05)；VBNC与VBAC者的产时出血量及住院天数的差异无统计学意义(P＞0.05).子宫破裂0例、先兆子宫破裂2例,羊水污染3例,继发性子宫收缩乏力2例,胎儿功能窘迫1例,产钳助产11例.结论:过分强调子宫破裂的问题而选择再次剖宫产是不必要的,符合试产指征者在严密监护下进行阴道试产是安全的,提高阴道分娩质量,严格掌握剖宫产指征,可降低剖宫产率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈孟荣		8	112	3.0	8.0
2	孙丽		4	38	1.0	4.0