特发性儿童枕叶癫(癎)伴睡眠期癫(癎)性电持续状态的临床特征及预后

• 作者: 付四毛 吴涛 张胜 朱建平 罗序峰
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 枕叶癫(癎) 睡眠期癫(癎)性电持续状态 儿童
• 年，卷（期）: 2012,（24）
• 所属期刊栏目: 小儿神经基础与临床
• 页码范围: 1874-1876
• 页数: 3页
• 分类号: R729
• 字数: 3510字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2012.24.007

摘要

目的 探讨特发性枕叶癫(癎)伴睡眠期癫(癎)性电持续状态(ESES)患儿的临床表现、EEG特征、治疗反应及预后.方法 对8例特发性儿童枕叶癫(癎)伴ESES患儿的临床及EEG资料进行分析,并随访其治疗效果及预后.结果 本组8例患儿起病年龄为5岁8个月～8岁4个月.8例患儿就诊时均有神经心理损伤及运动倒退,均无相关家族癫(癎)病史,头颅影像学检查均未见明显异常.7例有癫(癎)发作,表现为醒后局限运动性发作；清醒期亦可发作,发作形式包括局限运动性发作(5/7例)、全面强直-阵挛发作(2/7例).4例患儿经抗癫(癎)药物(AEDs)治疗发作减少,但其神经心理损伤及运动倒退无明显改善；3例患儿经单药奥卡西平治疗神经心理损伤及EEG有轻度改善；7例静脉应用甲泼尼龙冲击治疗,其中6例癫(癎)发作控制理想,1例神经心理损伤及运动倒退明显好转.随访8例患儿EEG0.5-2.0a,2例ESES现象有改善.至随访时患儿智力均较健康同龄儿低下.结论 特发性儿童枕叶癫(癎)是一种年龄依赖性的儿童良性癫(癎),若其EEG显示ESES现象,AEDs治疗往往难以显效；激素可减少临床发作,但对神经心理损伤及EEG ESES现象改善不明显.对皮质激素反应欠佳的儿童可尝试单药奥卡西平或联合治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴涛	南方医科大学附属中山市博爱医院儿科	46	491	12.0	20.0
2	张胜	南方医科大学附属中山市博爱医院儿科	17	88	6.0	8.0
3	罗序峰	南方医科大学附属中山市博爱医院儿科	12	64	5.0	7.0
4	付四毛	南方医科大学附属中山市博爱医院儿科	50	291	8.0	15.0
5	朱建平	南方医科大学附属中山市博爱医院儿科	1	1	1.0	1.0