腓肠神经皮瓣加负压持续冲洗治疗跟骨开放骨折的临床分析

• 作者: 牛小育
• 来源期刊: 河南外科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 跟骨 开放性骨折 皮瓣 负压封闭 持续冲洗
• 年，卷（期）: 2012,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 52-53
• 分类号: R683
• 字数: 2838字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-8991.2012.01.034

摘要

目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣加负压封闭、持续冲洗治疗跟骨开放骨折并皮肤缺损的效果.方法 2003-2009年共收治跟骨开放骨折伴皮肤缺损13例,清创后固定骨折,采用腓肠神经营养血管皮瓣修复,覆盖创面,并将冲洗、引流管置入,接负压封闭引流,进行持续冲洗治疗.结果 13例患者创面均愈合,浅表感染2例,骨折延迟愈合3例,术后皮瓣全部成活,足跟部皮瓣外形良好,能够负重.全部患者获得6～12个月(平均10个月)的随访,13例患者踝关节功能优7例,良4例,优良率为84.6%,且患者在疼痛、功能、力线等方面的评分显著高于治疗前,P<0.05.术后患者的Bolher's角、Gissane's角、Perie's角较治疗前显著改善,P<0.05.结论 腓肠神经营养血管皮瓣移植并负压封闭、持续冲洗治疗跟骨开放骨折,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症,其治疗方法操作简单,成功率高和疗效好.