呼吸机撤机困难策略的比较研究

• 作者: 刘笋 艾宇航 覃双全
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机 撤机困难 策略 压力支持撤机 同步间歇指令通气
• 年，卷（期）: 2012,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-20
• 分类号: R459.7
• 字数: 3060字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2012.10.014

摘要

目的 研究呼吸机难撤机患者不同撤机策略的效能及其临床意义.方法 选择本院重症监护室呼吸衰竭后呼吸机撤机困难患者75例,随机分为5组,分别采用不同的撤机方法,压力支持(PSV)撤机组(A组)15例,压力支持联合同步间歇指令通气(PSV+SIMV)组(B组)15例,T管通气撤机组15例(C组),持续气通正压通气(CPAP)撤机组15例(D组),同步间歇指令通气(SIMV)撤机组(E组)15例,观察比较不同撤机策略的效能.结果 各组撒机前的基线资料比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).PSV撤机设置初始压力水平(Baseline PS),使患者RR ＜ 25 bpm,Vt为5～8 mL/kg临床效果较好.压力支持撤机、压力支持联合同步间歇指令通气撤机效能明显高于T管撤机、CPAP撤机、SIMV撤机,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 本文显示全面评估患者情况、把握撤机时机,是策略性撤机的重要内容;且PSV程序撤机较其他方法有一定优越性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	艾宇航	中南大学湘雅医院重症医学科	71	635	15.0	22.0
2	覃双全	湖南省常德市第一人民医院急诊科	13	73	5.0	8.0
3	刘笋	中南大学湘雅医院重症医学科	2	8	1.0	2.0