右美托咪定对静脉内瘘手术患者腋路臂丛神经阻滞的影响

• 作者: 别世杰 夏晓东 夏瑞 尹泓 陈恭达 龚勇
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 臂丛 腋路 右美托咪定 罗哌卡因
• 年，卷（期）: 2012,（12）
• 所属期刊栏目: 临床用药研究
• 页码范围: 1829-1832
• 分类号: R654.3
• 字数: 3321字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2012.12.056

摘要

目的 探讨右美托咪定(Dex)对静脉内瘘手术的成年患者腋路臂丛神经阻滞效果的影响.方法 选择慢性肾功能衰竭行动-静脉内瘘手术的成年患者60例(ASAⅡ～Ⅲ级).分为3组,每组20例.D1组,0.25%罗哌卡因(30 mL)内含Dex(0.2 μg/kg)腋路臂丛神经阻滞,静脉输注生理盐水[0.25 mL/(kg·h),输注10 min];D2组,0.25%罗哌卡因(30 mL)腋路臂丛,静脉输注Dex[1.0 μg/(kg·h),输注10 min]+生理盐水(0.05 mL/kg);C组,0.25%罗哌卡因(30 mL)腋路臂丛,静脉输注生理盐水[0.25 mL/(kg·h),输注10 min]+生理盐水(0.05 mL/kg);3组神经阻滞完成后观察感觉和运动阻滞效果,生命体征、镇静程度Ramsay评分.结果 与C组比较,D1组和D2组感觉神经阻滞持续时间、运动神经阻滞持续时间、镇痛时间均延长(P<0.05);D1组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间均缩短(P<0.05);D2组心率明显减慢(P<0.05),且镇静程度Ramsay评分明显增加(P<0.05).3组患者术中均无臂丛阻滞并发症发生,术后随访也未发现明显神经并发症.结论 0.25%罗哌卡因混合Dex腋路臂丛神经阻滞不仅能延长感觉阻滞、运动阻滞和镇痛时间,还能缩短感觉神经阻滞和运动神经阻滞起效时间,能明显提高腋路臂丛神经阻滞的质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏瑞	湖北省荆州市第一人民医院麻醉科	28	177	7.0	12.0
2	别世杰	湖北省荆州市第一人民医院麻醉科	6	19	3.0	4.0
3	龚勇	湖北省荆州市第一人民医院麻醉科	2	5	2.0	2.0
4	夏晓东	湖北省荆州市第一人民医院麻醉科	7	49	2.0	7.0
5	尹泓	湖北省荆州市第一人民医院麻醉科	6	64	4.0	6.0
6	陈恭达	湖北省荆州市第一人民医院麻醉科	5	54	3.0	5.0