摘要:
目的:严重的内眦赘皮引起的假性内斜在18岁以后可以考虑美容治疗.本文探寻一种瘢痕隐蔽、简单易行、效果理想的手术方法,矫正假性内斜视面容,达到美容的目的.方法:采用内眦皮肤一字形横切口纵缝法缓解纵向紧张的皮肤张力,扇形修薄内眦增厚的皮下组织,离断祛除皮下错位、错构的眼轮匝肌,折叠缩短内眦韧带缝合固定于鼻侧腱膜,最大限度缩短内眦与鼻根部的距离,将皮肤与深部韧带缝合以增加皮肤矢量引力显露内眦窝.结果:接受手术48例,随访12周以上者44例,显效34例,占77.27%,有效8例,占18.18%,无效2例,占4.55%.术后12周内多数新内眦点会有少量回缩移位,内眦间距较术后即刻有不同程度增宽.经x2检验术前内眦间距和睑裂宽度与术后12周的数据有显著性差异,两组均有统计学意义(P<0.01),内斜视外观改善明显,满意率95.45%.结论:一字形横切纵缝缩短内眦韧带的方法,有别于传统矫正方法的特点是先固定新内眦点,后根据需要修剪皮肤,避免了复杂的皮瓣转移和切口瘢痕.该方法适于矫正中、重度的内眦赘皮,缩小双眼内眦间距,内侧巩膜外露量增多,改变假性内斜“眼位异常”的容貌,是一种比较理想的手术方式,值得推广.