手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌临床疗效分析

• 作者: 万克松 吕军 夏照明 朱陈辉 汪帮琦 聂海波 胡卫列
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 手术去势 抗雄激素药物 激素依赖
• 年，卷（期）: 2012,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 421-423
• 分类号: R737.25
• 字数: 3639字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2012.03.029

摘要

目的:探讨手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床疗效.方法:选取晚期失去根治手术机会前列腺癌患者124例,其中98例为手术组,予以行双侧睾丸切除术,术后1周内口服抗雄激素药物,26例作为时照组,予以黄体生成素释放激素类似物(LHRH-a)及抗雄激素药物.两组患者在年龄、临床分期、前列腺特异性抗原(PSA)水平、Gleason评分等方面无统计学差异(P>0.05).以手术日或第1次注射LHRH-a为起点,定期复查PSA,当PSA≤0.2 ng/mL后持续3～6个月停用抗雄激素药物或LHRH-a,以后根据复查PSA结果,决定是否新一轮治疗.治疗期及间歇期检测血清PSA、睾酮、肝肾功能、血常规、骨扫描、盆腔MRI等,并在治疗前、治疗后6个月及12个月行生活质量评分.结果:124例患者均对内分泌治疗敏感,手术组98例患者内分泌治疗(1.5 ±0.4)个月后血清PSA均降至最低值,对照组23例患者在内分泌治疗(3.5±0.8)个月后血清PSA均降至最低值,两组前列腺体积均明显缩小,随访时间2.1～7年.生存质量评分显示.患者性欲减退、阵发性潮热、体力及精神状态在间歇期得到明显改善(P<0.01),组间比较对照组较手术组缓解更明显(P<0.05).结论:手术去势联合间断雄激素药物是治疗晚期前列腺癌的有效手段,尤其适合已行去势手术、年纪较大或贫困地区经济承受能力较差的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡卫列	广州军区广州总医院泌尿外科研究所	227	941	14.0	20.0
2	吕军	广州军区广州总医院泌尿外科研究所	90	400	10.0	15.0
3	汪帮琦	广州军区广州总医院泌尿外科研究所	19	66	4.0	7.0
4	聂海波	广州军区广州总医院泌尿外科研究所	60	177	7.0	10.0
5	朱陈辉	广州军区广州总医院泌尿外科研究所	5	26	1.0	5.0
6	万克松	南方医科大学研究生学院	2	27	2.0	2.0
7	夏照明	广州军区广州总医院泌尿外科研究所	1	24	1.0	1.0