单纯放疗与化放疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌远期疗效观察

• 作者: 翟传岭
• 来源期刊: 中国社区医师（医学专业）
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽癌 疗法 放射疗法 治疗疗效
• 年，卷（期）: 2012,（30）
• 所属期刊栏目: 论著·临床论坛
• 页码范围: 181,183
• 分类号: R4
• 字数: 2338字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.163

摘要

目的:比较诱导化疗综合放疗与单纯放疗对局部晚期鼻咽癌远期生存的影响.方法:病理确诊的Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌90例随机均分为化放组和单放组,化放组用含Cisplatin为主的联合方案诱导化疗2个疗程后1周内开始放疗,其中采用DFP、TFP方案化疗23例,采用PF、PFB、EFP方案化疗22例.两组采用的放射治疗技术基本一致.结果:化放组与单放组3年、5年累积转移5例、9例和7例、15例;累积复发10例、14例和13例、14例;化放组无转移3年、5年生存率(DMFS)88.9%和82.2%;无复发生存率(RFS)75.6%和67.8%;单放组3年、5年DMFS 72.2%和65.6%;3年、5年RFS 71.1%和64.4%.两组3年、5年RFS无差异(P=0.089,P=0.076),而3年、5年DMFS统计学有显著差异(P=0.029,P=0.024).诱导化疗以含紫杉醇类的联合方案(DFP,TFP)较经典的FP,FBP,EFP方案疗效为优(3年、5年DMFS P=0.019;P=0.022).但前组群Ⅲ,Ⅳ度急性口腔黏膜炎和白细胞下降明显高于后组群(51.1%vs30.2%,P=0.018;34.0%vs14.0%,P=0.07).在GCSF等支持下不良反应尚可耐受,无治疗相关死亡、过敏、终止或需降低放化疗剂量的病例.无后期放疗需推迟进行的病例.结论:诱导化疗综合放疗组较单纯放疗组能明显降低局部晚期鼻咽癌的远处转移率,但两组RFS无差异.诱导化疗系列方案中DFP、TFP方案较经典的FP、FBP、EFP疗效为更优.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翟传岭	山东枣庄市肿瘤医院放疗科	1	0	0.0	0.0