目的:比较丙泊酚复合瑞芬太尼加喉罩或小剂量氯胺酮用于乳腺肿块切除术的优缺点.方法:将40例乳腺肿块患者随机分成两组,R组采用丙泊酚复合瑞芬太尼加喉罩通气,诱导并维持麻醉.K组采用丙泊酚复合小剂量氯胺酮诱导并维持麻醉.比较两组患者MAP、HR和SpO2的变化,苏醒时间及术中术后不良反应情况.结果:与给药前相比,R组各时间点MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义,K组给药后2 min(T1)MAP、HR明显增加(P<0.05).两组比较,R组呼吸抑制、疼痛评分明显高于K组(P<0.05),K组给药后2 min MAP、HR 较R组明显增高(P<0.05),术中体动、精神症状明显高于R组(P<0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼加喉罩用于乳腺肿块手术效果良好,而且安全性高,适合乳腺肿块手术.