肝门部胆管癌神经浸润及围肝门神经丛的分布

• 作者: 刘荣 李成刚 肖雨 胡明根 赵之明 韦立新 黄志强
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 胆道肿瘤 神经纤维 病理学
• 年，卷（期）: 2012,（38）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2699-2702
• 页数: 4页
• 字数: 3334字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.38.010

摘要

目的 了解肝门部胆管癌(HCCA)神经浸润(PNI)的发生率,明确PNI发生与血管、淋巴管的关系,以及围肝门神经丛的分布特征.方法 通过检索PubMed数据库,总结文献中关于HCCA的PNI发生率;光镜下观察75例HCCA患者组织病理切片,明确PNI的发生率;通过免疫组织化学CD34、D2-40染色分别显示PNI与微血管和微淋巴管的关系;观察5例尸检标本正常肝十二指肠韧带不同层面组织切片,总结围肝门神经丛分布特点.结果 文献报道的HCCA中PNI发生率为59.2％ ～ 100％.本研究中,PNI发生率为92.0％( 69/75),病理诊断中未报告PNI者28例.高、中、低分化组及不同Bismuth-Corlette分型组间PNI发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤可以发生微血管和微淋巴管侵犯,但未发现肿瘤通过血管、淋巴管途径浸润神经.肝十二指肠韧带与一、二级肝管所在的Glisson鞘内分布的神经丛主要有3丛,均围绕大血管分布.结论 HCCA中PNI发生率高,未报告率高;外科医生行根治性切除时应注意对围肝门神经丛的清扫.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄志强	解放军总医院肝胆外科	203	2745	27.0	46.0
2	韦立新	解放军总医院病理科	113	690	14.0	17.0
3	刘荣	解放军总医院肿瘤外科	163	1187	18.0	28.0
4	胡明根	解放军总医院肿瘤外科	53	345	10.0	15.0
5	李成刚	解放军总医院肿瘤外科	23	104	7.0	9.0
6	赵之明	解放军总医院肿瘤外科	40	160	7.0	11.0
7	肖雨	北京协和医院病理科	6	34	4.0	5.0