替米沙坦对早期糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸及颈动脉内膜中层厚度的影响

• 作者: 刘鹏 张凤梅 王德宝 陈颖颖
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 替米沙坦 糖尿病肾病 尿清蛋白排泄率 同型半胱氨酸 颈动脉内膜中层厚度
• 年，卷（期）: 2012,（21）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 2431-2433
• 分类号: R587.24
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.07.102

摘要

目的 观察替米沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者临床血生化指标及血浆同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.方法 将60例血压正常的早期2型DN患者按随机数字表法分为替米沙坦组和常规治疗组,各30例.两组均给予常规治疗,替米沙坦组另给予替米沙坦40mg/d,疗程为24周.比较两组治疗前和治疗24周后尿清蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血浆Hcy水平及颈动脉IMT的变化.结果 治疗后,替米沙坦组较常规治疗组UAER[(61±26)mg/L与(98±38)mg/L]、HOMA-IR[(3.17±0.66)与(3.60±0.87)]、血浆Hcy水平[(11.7±2.9)μmol/L与(14.4±2.8)μmol/L]显著下降(P＜0.05);替米沙坦组治疗后较治疗前颈动脉IMT[(0.88±0.20)mm与(0.99±0.24)mm]显著降低(P＜0.05).多元线性回归分析显示,UAER与Hcy(β=0.383,P＜0.01)、病程(β=0.340,P＜0.01)、颈动脉IMT(β=0.224,P＜0.01)及HOMA-IR(β=0.201,P＜0.01)呈线性回归关系.结论 替米沙坦能改善早期DN患者胰岛素抵抗,降低血浆Hcy水平及颈动脉IMT,减少UAER,具有独立于降压之外的肾脏保护作用,并能延缓动脉粥样硬化进展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘鹏	山东省莱芜市人民医院内分泌科	13	56	4.0	7.0
2	张凤梅	山东省莱芜市人民医院内分泌科	6	44	3.0	6.0
3	陈颖颖	山东省莱芜市人民医院检验科	5	46	3.0	5.0
4	王德宝	山东省莱芜市人民医院内分泌科	8	56	4.0	7.0