妊娠急性脂肪肝17例临床分析

• 作者: 刘晓娣 洪澄英 陈怀生
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期急性脂肪肝 诊断 ICU综合治疗 血浆置换 病死率
• 年，卷（期）: 2012,（17）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 91-94
• 页数: 4页
• 分类号: R714.25
• 字数: 2896字
• 语种: 中文

摘要

目的 妊娠急性脂肪肝(AFLP)是一种特发的、少见的妊娠期并发症,病死率高.为了加强对AFLP的认识,提高早期诊断和治疗水平,时该院17例AFLP患者进行回顾分析.方法 对2005年1月～2011年12月入住该科的17例妊娠急性脂肪肝患者的临床表现、治疗及预后进行回顾性分析.结果 70.58％的病例发生在孕35-38周.多数患者早期有明显的消化系统症状:胃肠道不适、黄疸等,所有患者均出现黄疸,胆红素升高较转氨酶升高更加明显,64.70％的病例早期出现肾功能损害,凝血功能检查可见纤维蛋白原明显下降(占88.23％),抗凝血酶原Ⅲ均有不同程度的下降.一经诊断,所有患者及早终止妊娠(100％),大部分患者接受血浆置换(88.2％).孕产妇抢救成功率94.11％,死亡率5.88％,88.23％的新生儿出现窘迫,新生儿病死率5.88％.结论 妊娠晚期出现消化道症状,伴肝肾功能、凝血功能异常,应警惕妊娠急性脂肪肝.早期诊断,尽快终止妊娠,加强综合治疗,尽早行血浆置换治疗可能是治疗该病的关键.