乳腺癌根治术患者应激反应的临床观察

• 作者: 吴勇 郑艳萍 陈莉丽
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外阻滞 全身麻醉 喉罩 皮质醇 应激
• 年，卷（期）: 2012,（17）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 71-74
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3093字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较喉罩与气管插管用于全身麻醉(全麻)或全麻复合硬膜外阻滞麻醉患者的血流动力学、皮质醇水平的影响.方法 60例拟行乳腺癌根治手术患者随机均分为全麻气管插管(T)组、全麻气管插管+硬膜外阻滞(ET)组和全麻喉罩+硬膜外阻滞(EL)组,每组20例.复合组行硬膜外穿刺(T3-4),硬膜外术中以每小时0.33％盐酸罗哌卡因5mL维持.全麻诱导用异丙酚、维库溴胺、芬太尼及咪唑安定,记录入室静卧10min后(Tt),麻醉插管前1 min(T2)、插管后1 min(T3)、手术结束时(T4)、拔管后1min(Ts)各时相点MAP、SpO2及HR,并于各时相点抽血查皮质醇.同时观察患者麻醉药物的用量,以及术后躁动、咽痛、恶心呕吐等副作用的发生率.结果 气管插管复合硬膜外阻滞组和喉罩复合硬膜外阻滞组在用药量、清醒时间、皮质醇改变与单纯全麻组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),喉罩复合硬膜外阻滞组发生术后躁动、咽痛的例数明显低于其他两组(P＜0.05),呕吐的发生率3组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喉罩复合硬膜外阻滞的麻醉方法能有效减轻术中患者的应激反应,并且可减少全麻药用量,术后躁动,咽痛的发生率,是一种用于乳腺癌根治的较好的麻醉方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈莉丽	江西南昌市第三医院麻醉科	1	8	1.0	1.0
2	郑艳萍	江西南昌市第三医院麻醉科	1	8	1.0	1.0
3	吴勇	江西南昌市第三医院麻醉科	1	8	1.0	1.0