替米沙坦对高血压病合并阿尔茨海默病患者β淀粉样蛋白1-42、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α和认知功能的影响

• 作者: 刘慧勤 卢芬 张杰文 李玮 王江桥 白莹莹 索爱琴 马明明
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 阿尔茨海默病 替米沙坦 β淀粉样蛋白 白细胞介素-1 肿瘤坏死因子
• 年，卷（期）: 2012,（39）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2743-2746
• 页数: 4页
• 字数: 3148字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2012.39.003

摘要

目的 探讨替米沙坦对高血压合并阿尔茨海默病患者β淀粉样蛋白(Aβ)、白细胞介素-1(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达水平影响和认知功能障碍程度改善的临床疗效.方法 选取2008年3月至2011年10月间河南省人民医院门诊确诊的48例高血压病合并阿尔茨海默病患者,按时间顺序依次分为治疗组24例和对照组24例.治疗组采用阿尔茨海默病基本药物治疗加替米沙坦40 ～ 80 mg/d治疗；对照组采用阿尔茨海默病基本药物加氨氯地平5～10 mg治疗.在治疗前和治疗后24周后分别对两组患者进行疗效评估.主要评估指标包括简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-cog)和测定血压水平；同时对Aβ、IL-1 β和TNF-α的表达水平进行测定.结果 在24周后,治疗组和对照组两组的血压水平均较治疗前有明显下降(P＜0.05),但两组间差异无统计学意义；治疗组患者的测量值Aβ1-42(598±379) pg/ml明显高于对照组(489±356) pg/ml.治疗组患者的测量值IL-1β[(8±4) pg/ml]和TNF-α[(35±11) pg/ml]水平较治疗前IL-1β[(12±5)pg/ml]和TNF-α[(49±10) pg/ml]和对照组IL-1β[(14±6)pg/ml]和TNF-α[(48±11) pg/ml]均有明显降低(P＜0.05).治疗组患者量表评分MMSE[(22.0±3.4)分]和ADAS-cog[(15±5)分]较对照组MMSE[(19.5±2.8)分]和ADAS-cog[(18±5)分]均有明显改善(P＜0.05),且治疗组上述评分显著优于对照组(P＜0.05).结论 替米沙坦可延缓AD患者脑脊液中Aβ1-42的下降,降低脑脊液中IL-1β和TNF-α的水平,从而改善AD患者的认知功能,其疗效优于常规抗高血压药物治疗,且用药安全,耐受性好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王江桥	河南省人民医院神经内科	16	24	4.0	4.0
2	李玮	河南省人民医院神经内科	52	331	9.0	16.0
3	索爱琴	河南省人民医院神经内科	59	289	9.0	13.0
4	张杰文	河南省人民医院神经内科	131	539	12.0	15.0
5	马明明	河南省人民医院神经内科	31	95	5.0	8.0
6	卢芬	河南省人民医院神经内科	13	39	3.0	5.0
7	刘慧勤	河南省人民医院神经内科	10	48	4.0	6.0
8	白莹莹	河南省人民医院神经内科	5	15	3.0	3.0