简易条件下微创取出眶内弹片1例

• 作者: 刘太平 梁卫丰
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 微创 眶内异物 弹片
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 短篇个案
• 页码范围: 146
• 页数: 1页
• 分类号: R779.6
• 语种: 中文

摘要

1病例报告患者男,23岁.因1年前左眼被弹片击伤后仅存部分视力,1年来未曾诊治,间断疼痛,以阴雨天为著,就诊于某边境乡镇医院.眼科检查:左眼无光感,眼睑、角膜、晶状体均正常,瞳孔大,直接对光反射消失,间接对光反射存在;眼底可见视盘苍白,血管及黄斑未见异常.X线检查发现眶内球后金属异物.诊断为左眼眶内异物及左眼视神经萎缩.遂采取手术治疗.麻醉后,首先用2个金属针头自鼻侧及颞侧结膜刺入眶内球后,经X线正侧位片检查对异物进行定位,并行前房穿刺,放出部分房水,使眼球变软.然后于颞侧结膜部位切开一小口,以缝线牵开外直肌后,采用止血钳触及眶内球后被肌锥内纤维组织机化包裹的异物,在外直肌与视神经间钳夹该异物,仔细分离并切除部分机化纤维组织,完整取出约5 mm×4 mm×4 mm大小弹片,顺利完成手术.