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腰硬联合麻醉用于老年人全髋关节置换术40例
腰硬联合麻醉用于老年人全髋关节置换术40例
作者:
邵安民
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
关节成形术,置换,髋
麻醉,硬膜外
麻醉,脊椎
摘要:
目的:观察腰硬联合麻醉用于老年人全髋关节置换术的临床效果.方法:40例择期行全髋关节置换术患者,入室后行颈内静脉穿刺,快速输入胶体液扩容.患者左侧卧位,取L2~3或L3~4椎间隙行腰硬联合麻醉,硬膜外穿刺成功后,置入腰麻针见有脑脊液流出注入0.5%布比卡因2ml,在10~15s内注完,然后退出腰麻针,向头端置入硬膜外导管4cm.患者平卧后控制麻醉平面在T8~T10.如麻醉平面低于T10,则向硬膜外腔追加注入2%利多卡因5~10ml.麻醉后如收缩压低于100mmHg或下降大于基础值的20%时,给予麻黄碱5~10mg静脉注射,如心率小于55次/min时给予阿托品0.2~0.5mg静脉注射.结果:全部患者蛛网膜下腔注药完毕后10~30s出现下肢麻木,麻醉平面相对固定时间13.4士2.6min.最高阻滞平面上界T6者3例,T8者22例,T10者15例.麻醉后5、10、20、30min四个时点的SBP、DBP均轻度下降,但与麻醉前比较差异均无统计学意义.本组发生低血压4例(10%).结论:对于老年患者行全髋关节置换手术,采用小剂量等比重布比卡因混合液腰硬联合麻醉安全有效,阻滞起效迅速,平面易于调节,镇痛及肌松完善,术前充分扩容,可以减少对血流动力学的影响,可为老年人提供安全、有效的麻醉方法,值得临床推广.
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篇名
腰硬联合麻醉用于老年人全髋关节置换术40例
来源期刊
陕西医学杂志
学科
医学
关键词
关节成形术,置换,髋
麻醉,硬膜外
麻醉,脊椎
年,卷(期)
2012,(12)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
1619-1620
页数
2页
分类号
R658.3
字数
2250字
语种
中文
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麻醉,硬膜外
麻醉,脊椎
研究起点
研究来源
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研究去脉
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期刊影响力
陕西医学杂志
主办单位:
陕西省中医药研究院
出版周期:
月刊
ISSN:
1000-7377
CN:
61-1104/R
开本:
大16开
出版地:
西安市西华门2号
邮发代号:
52-40
创刊时间:
1972
语种:
chi
出版文献量(篇)
16204
总下载数(次)
9
总被引数(次)
64623
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