保护性机械通气与传统机械通气治疗大面积烧伤合并重度吸入性损伤的效果比较

• 作者: 刘霞 李志清 牛利斌 王甲汉 黄磊
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤 吸入性损伤 机械通气
• 年，卷（期）: 2012,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2155-2157
• 分类号: R4
• 字数: 3155字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2012.14.048

摘要

目的 比较保护性机械通气与传统机械通气在大面积烧伤合并重度吸入性损伤临床治疗中的效果.方法 统计1991年1月至2010年12月收治的烧伤总面积≥50%且合并重度吸入性损伤患者,应用机械辅助通气治疗者共23例.根据通气模式不同将其分为两组,A组为采用传统机械通气模式的6例患者,B组为采用保护性机械通气模式的17例患者.对两组治疗前后的动脉血PaO2/FiO2、PaCO2、相关并发症及临床预后进行对比分析.结果 两组患者应用机械通气后PaO2/FiO2明显增加(P<0.05),B组治疗后PaO2/FiO2较A组增加明显(P=0.006);两组机械通气治疗前后PaCO2差异无统计学意义;A组6例患者死亡4例,1例死于呼吸衰竭,1例死于呼吸衰竭合并上消化道出血,2例死于多器官功能衰竭;B组17例患者死亡5例,1例死于严重低蛋白血症,4例死于多器官功能衰竭;应用机械通气期间,A组2例并发呼吸机相关肺损伤,1例并发肺部毛霉菌感染;B组并发1例肺部铜绿假单胞菌感染.结论 保护性机械通气在大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者临床治疗中改善氧合效果较传统机械通气明显,并能减少急性肺损伤发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王甲汉	南方医科大学南方医院烧伤科	83	597	12.0	18.0
2	李志清	南方医科大学南方医院烧伤科	46	358	10.0	16.0
3	黄磊	南方医科大学南方医院烧伤科	11	66	5.0	7.0
4	刘霞	南方医科大学南方医院烧伤科	5	29	2.0	5.0
5	牛利斌	南方医科大学南方医院烧伤科	6	35	3.0	5.0