DWI、MRA在急性脑缺血中的联合诊断价值

• 作者: 何银志 刘桂成 朱向会 李玲 杨运旗 欧波 王婕 阮守宇 阮馨竹 黄青
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 弥散加权成像 表观扩散系数 磁共振血管成像 脑梗死
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 398-401
• 分类号: R743.3
• 字数: 3054字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2012.04.019

摘要

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)与磁共振血管成像(MRA)在急性期脑缺血中的联合诊断价值.方法 收集经临床和影像学确诊为急性脑梗死的患者40例,所有患者行常规MRI、FLIAR、DWI及MRA检查.对MRA原始图像进行最大密度投影(MIP)重建,选取病灶中心和健侧相应部位8×8像素大小区域,测定各自的表观扩散系数(ADC),并计算rADC值.结果 40例患者的DWI图像均显示与临床症状及体征相符的病灶,尤其是在超急性期,病灶具有较高的信号强度和清晰度.MRA检查均获得清晰血管图像,结果显示动脉硬化3例,动脉狭窄或闭塞28例;40例中,24例大面积病灶的血管病变阳性率为100%.DWI显示病灶解剖定位均与MRA上血管异常解剖定位有较好的一致性.结论 DWI对脑梗死超急性期、急性期均有很高的敏感性,MRA对颅内大血管及其部分分支的狭窄或闭塞情况均能很好地显示.通过DWI和MRA联合扫描进行比较,可以对应显示同一区域脑实质和脑血管情况,进一步判定责任血管.