移植肾慢性排斥反应的不同实质区超声造影差异性分析

• 作者: 梁伟翔 江岚 王伟群 蔡款 蔡瑞明 谢亦农
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 慢性排斥反应 超声造影 时间-强度曲线
• 年，卷（期）: 2012,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2786-2788
• 分类号: R4
• 字数: 2837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2012.18.035

摘要

目的 探讨肾移植术后慢性排斥反应(CR)的超声造影特征.方法 选取经皮移植肾活检术确诊为CR的患者为CR组(n=13),肾移植术后移植肾功能良好(GFS)的患者为GFS组(n=19).入选者均进行移植肾超声造影成像术,并选取移植肾实质区域内的2个感兴趣区(ROI)进行时间-强度曲线(TIC)分析;主要指标包括(1)时间指标:起始时间(AT-1、AT-2)、达峰时间(TTP-1、TTP-2)、绝对达峰时间(ATTP-1、ATTP-2)、廓清时间(WT-1、WT-2);(2)强度指标:起始强度(AI-1、AI-2)、峰值强度(PI-1、PI-2)、强度上升速度(Va-1、Va-2)、终末强度(TI-1、TI-2)、强度下降速度(Vd-1、Vd-2)、曲线下面积(AUC-1、AUC-2);(3)差异性指标:即同一移植肾2个ROI的TIC指标的差值,分别为起始强度差(AI-d)、起始时间差(AT-d)、峰值强度差(PI-d)、达峰时间差(TTP-d)、绝对达峰时间差(ATTP-d)、廓清时间差(WT-d)、曲线下面积差(AUC-d),目测法观察两TIC1、TIC2是否分离以及造影剂分布是否均匀.结果 TTP-1、TTP-2、ATTP-1、ATTP-2,CR组均晚于GFS组;CR组PI-2低于GFS组;CR组Va-2慢于GFS组;CR组TI-1、TI-2均低于GFS组;CR组Vd-1快于GFS组,差异有统计学意义(P<0.05);目测法观察2条曲线(TIC1、TIC2),CR组分离者(84.6%)明显高于GFS组(5.9%),造影剂分布情况显示CR组造影剂分布不均匀者(69.2%)明显高于GFS组(5.3%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 CR患者的造影剂进入移植肾实质区所需时间长、增强强度低、增强速度慢,上升支斜率大,强度下降速度快、下降支斜率小,且2条TIC曲线具有分离趋势,造影剂呈不均匀性分布.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁伟翔	广州医学院第三附属医院医学超声科	37	296	9.0	15.0
2	蔡款	广州医学院第三附属医院医学超声科	16	149	7.0	11.0
3	谢亦农	广州医学院第三附属医院医学超声科	8	48	4.0	6.0
4	江岚	广州医学院第三附属医院医学超声科	10	89	4.0	9.0
5	王伟群	广州医学院第三附属医院医学超声科	15	171	7.0	13.0
6	蔡瑞明	广州医学院第三附属医院肾移植科	3	7	2.0	2.0