老年患者浅低温心脏不停跳瓣膜置换中的心肌保护

• 作者: 何巍 周涛 谢晓勇
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 不停跳手术 心脏瓣膜置换 炎症 心肌保护 老年人
• 年，卷（期）: 2012,（18）
• 所属期刊栏目: 心脏移植
• 页码范围: 3259-3262
• 页数: 4页
• 分类号: R318
• 字数: 4405字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2012.18.007

摘要

背景:体外循环心内直视手术引起的心肌损害是术后并发症发生的重要原因,浅低温心脏不停跳技术有明显的心肌保护作用,对某些高危患者尤为有益.目的:观察浅低温体外循环心脏不停跳瓣膜置换对老年患者的心肌保护作用.方法:选择年龄≥60岁择期行二尖瓣人工瓣膜置换的风湿性心脏病患者30例,根据治疗方式分为2组,停跳组在中度低温心脏停跳下完成心脏瓣膜置换,不停跳组在浅低温心脏跳动中完成心脏瓣膜置换.结果与结论:在转机30 min、术中关闭右心房前,两组患者肿瘤坏死因子α、白细胞介素6,8、心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度较转机前时升高(P < 0.05),其中以停跳组明显(P < 0.05).关闭右心房时两组核转录因子κB的表达增加,以不停跳组增加幅度较小(P < 0.05).提示浅低温心脏不停跳技术可以减轻老年患者体外循环心内直视手术过程中的心肌损害,该作用可能与减轻心肌的局部炎症反应有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何巍	广西医科大学第一附属医院胸心外科	202	830	11.0	23.0
2	谢晓勇	广西医科大学第一附属医院胸心外科	45	99	5.0	6.0
3	周涛	广西医科大学第一附属医院胸心外科	5	21	3.0	4.0