胆道再手术50例内镜下与开腹胆肠内引流效果对比观察

• 作者: 李琦
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆结石/病因学 胆结石/外科学 括约肌切开术,内窥镜 引流术 再手术 对比研究 @胆肠内引流术 @胆管空肠Roux-en-Y吻合术
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1179-1180
• 分类号: R657.43
• 字数: 2085字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2012.09.035

摘要

目的:探讨胆道再手术中不同胆肠内引流术应用、胆道再手术的原因、不同胆肠内引流术的临床应用指征及近、远期疗效.方法:选取我院行胆肠内引流术治疗的胆道再手术患者50例,其中内窥镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)34例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术10例,胆管十二指肠吻合术4例,Oddi括约肌成形术2例.对其胆肠内引流术的临床应用指征及近、远期疗效进行观察.结果:16例行经腹胆肠内引流术的患者中,并发切口感染及裂开3例,其中因吻合口瘘及多器官功能衰竭死亡1例.34例行EST的再手术患者中,并发轻型胰腺炎4例,其中因重症胰腺炎及多器官功能衰竭死亡1例.EST组远期效果优者占80%,经腹胆肠内引流术远期效果优者占58.33%.结论:导致胆道再手术的主要原因为胆总管结石,EST是治疗肝外胆管结石及Oddi括约肌狭窄的首选方法;而进一步降低胆道复发结石则是减少再手术的重要因素.胆管空肠Roux-en-Y吻合术的适应证最广,在再手术中主要用来纠正初次手术所引起的并发症,其远期效果良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李琦	陕西省渭南市第二医院外二科	1	5	1.0	1.0