经皮扩张气管切开时机对老年重度颅脑损伤预后的影响

• 作者: 徐兰娟 李保林
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重度颅脑损伤 经皮扩张气管切开 老年 预后
• 年，卷（期）: 2012,（5）
• 所属期刊栏目: 医疗技术
• 页码范围: 82-83
• 分类号: R651.1+5
• 字数: 1894字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5110.2012.05.050

摘要

目的 比较不同时机经皮扩张气管切开术(PCT)对老年重度颅脑损伤患者预后的影响.方法 回顾性分析127例行PCT的老年重度颅脑损伤患者,根据气管切开时间分为早期(A组≤5 d,n=58)、晚期(B组>5 d,n=69)2组,记录2组患者一般情况、气管切开当天GCS昏迷评分、ICU留滞时间、在院病死率、90 d病死率、1 a病死率等,同时记录2组患者肺部感染情况、呼吸机支持天数等.结果 A组患者的90 d病死率及1 a病死率较B组无明显变化(P>0.05),但A组肺部感染发生率、ICU留滞时间、呼吸机支持天数及在院病死率明显低于B组(P<0.05).结论 对于老年重度颅脑损伤患者,早期经皮扩张气管切开可能并不能明显改善其长期预后,但可显著缩短呼吸机支持时间和ICU住院时间,降低肺部感染发生率及在院病死率.