食管癌高发地区人群危险因素的调查研究

• 作者: 何燕 刘叶舟 刘芬 张华兴 张澍田 陈萍 韩书婧 魏文强
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 食管肿瘤 危险因素 横断面研究
• 年，卷（期）: 2012,（32）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 3745-3748
• 页数: 4页
• 分类号: R181.2|R735.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.11.057

摘要

目的 探讨食管癌高发地区人群危险因素,为食管癌防治措施的制定提供依据.方法 选择2010年12月-2011年12月在河南省林州市(林县)姚村医院首次经病理学检查确诊的食管鳞状细胞癌患者311例为病例组,选择同期在河北省武安市和邯郸市经胃镜筛查正常者625例为对照组.调查两组研究对象一般情况,吸烟、饮酒情况,新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、葱蒜、腌晒食品、油炸食品、烫热食品、霉变食品摄入情况及食管癌家族史等.对食管癌发病的相关因素先进行单因素分析,差异有统计学意义的因素再采用多因素非条件Logistic回归分析,计算其比值比(OR)及95%可信区间(95%CI).结果 病例组平均年龄为(59.6±8.0)岁,对照组为(50.8±7.3)岁,差异有统计学意义(t=17.823,P＜0.001);两组性别构成比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组婚姻状况、受教育程度比较,差异均有统计学意义(P＜0.001).因两组研究对象饮酒资料数据缺失较多而未进一步比较分析.两组吸烟率,新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、葱蒜、腌晒食品经常食用率及家族史阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组油炸食品、烫热食品及霉变食品经常食用率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).非条件Logistic回归分析发现,吸烟者发生食管癌的风险是不吸烟者的1.7倍,经常食用腌晒食品者是不经常食用腌晒食品者的1.5倍,有家族史者是无家族史者的2.5倍;经常食用新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品及葱蒜是食管癌的保护因素.校正年龄因素后发现,吸烟,经常食用新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、腌晒食品及家族史是食管癌的独立影响因素.进一步分析发现,经常食用腌晒食品与年龄有交互作用[OR=1.0,95%CI(1.00,1.01),P=0.006].结论 食管癌是饮食因素、生活习惯、社会因素等对具有不同遗传体质的个体长期反复作用的结果,应积极推进食管癌的早诊、早治工作,加强卫生宣教,普及食管癌危险因素知识及防治方法,大力宣传戒烟,倡导健康饮食及生活方式.