局限性腱鞘巨细胞瘤的MRI表现与病理对照分析(附21例报告)

• 作者: 卢小云 史凤霞 易正湘 郭一清
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 巨细胞瘤,骨/诊断 巨细胞瘤,骨/病理学 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2012,（8）
• 所属期刊栏目: 物理诊断与临床
• 页码范围: 1113-1116
• 分类号: R711
• 字数: 2805字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2012.08.036

摘要

目的 分析局限性腱鞘巨细胞瘤的MRI表现和病理特征,提高对腱鞘巨细胞瘤的诊断水平.方法 总结分析本院2008年至2011年病理证实的21例局限性腱鞘巨细胞瘤患者的临床和MRI资料.结果 21例局限性腱鞘巨细胞瘤患者中发生于手腕和手指12例,踝关节3例和足部5例,发生在膝关节1例.MRI表现主要是指、趾关节附近结节状或分叶状占位病灶,紧贴肌腱.15例磁共振T1WI信号等于或略高于肌肉信号,T2WI呈不均匀高信号.6例病变内含铁血黄素沉着明显时表现为T1WI和T2WI低信号.静注Gd-DTPA后,瘤体及邻近滑膜病变强化明显,边界较清晰.临床手术肿瘤易从周围组织分离,可完整切除.局限性腱鞘巨细胞瘤镜下以显著的多核巨细胞与组织细胞为特征,纤维细胞穿插于组织细胞与巨细胞之间,可合并胶原化或玻璃样变性,少数淋巴细胞与浆细胞浸润.病理检查有较明显特征性.结论 MRI能清晰显示局限性腱鞘巨细胞瘤瘤体和范围,并在术前做出较高符合率的诊断.手术切除是治疗局限性腱鞘巨细胞瘤的主要方法.病理与弥漫性巨细胞瘤(即色素沉着绒毛结节滑膜炎)有本质区别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭一清	湖南省人民医院放射科	32	90	6.0	7.0
2	易正湘	湖南省人民医院放射科	14	75	5.0	8.0
3	史凤霞	湖南省人民医院放射科	10	64	4.0	7.0
4	卢小云	湖南省人民医院放射科	1	2	1.0	1.0