MSCT多维重组技术对小儿先天性肺动脉狭窄的诊断价值

• 作者: 尹海辉 张其敏 张硅 申学舟 葛文 董文锡 许崇永 高凌云
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,螺旋计算机 心血管造影术 超声心动描记术 心脏缺损,先天性/诊断
• 年，卷（期）: 2012,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 468-472
• 分类号: R563
• 字数: 3840字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2012.04.010

摘要

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)多维重组技术对小儿先天性肺动脉狭窄(PS)的诊断价值.方法 回顾性分析本院33例PS患儿的薄层CT增强扫描资料,将数据传至后处理工作站进行多平面重组(MPR)、容积再现技术(VRT)及最大强度投影(MIP),结合手术与超声心动图(UCG)结果,分析PS影像学特点.结果 33例中17例肺动脉瓣狭窄(PVS),10例右心室漏斗部狭窄(RVIS)和6例肺动脉干狭窄(PTS),前两者UCG均正确诊断,MSCTA正确诊断PVS5例,RVIS1例；后者UCG及MSCTA均正确诊断；14例主-肺动脉侧枝(APC)中,MSCTA均正确诊断,UCG漏诊10例(10/14),1例误诊为PDA.对于其它心内畸形(ASD,VSD,RVH,PFO,SV,DORV,TECD及TBD),UCG均能较清晰显示,MSCTA诊断准确率为39.4％；对于心外大血管异常(PDA,RAA,TGA,TAPVD,CoA,PLSV及VLSA),MSCTA能较清晰显示其来源、走行及直径,UCG诊断准确率为69.7％.结论 MSCT及多维重组技术是显示PS心外血管畸形及APC的良好方法,结合UCG可以进一步提高心内畸形确诊率,为临床治疗提供诊治依据.