Tolosa-Hunt综合征的临床分析

• 作者: 姚源蓉 谢炳玓 邓田
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: Tolosa-Hunt综合征 疼痛性眼肌麻痹 临床特点 诊断 激素治疗
• 年，卷（期）: 2012,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2963-2965
• 分类号: R4
• 字数: 3487字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2012.19.036

摘要

目的 分析Tolosa-Hunt综合征的临床特点,探讨其诊断及治疗.方法 回顾性分析26例诊断为Tolosa-Hunt综合征的病例,其中14例获得3～68个月的随访.结果 26例患者中,中老年人占84.6%.单侧眼肌麻痹25例,双侧1例.92.3%(24/26)的患者以疼痛为首发症状,疼痛可发生于眼眶、眼球、额部及颞部,眼肌麻痹症状出现晚于疼痛4.00(2.75,18.75)d,仅2例患者眼肌麻痹早于疼痛.动眼神经受累最多,占92.3%(24/26),其次为外展神经,占30.8%(8/26).头CT或MRI平扫及MRI增强扫描所有患者均无特殊发现.所有患者均予以激素治疗,激素治疗后72 h内疼痛及眼肌麻痹的缓解率为50.0%(13/26).随访的14例患者中,12例完全好转,2例仍有轻微复视,14例均无复发.结论 Tolosa-Hunt综合征容易与其他疼痛性眼肌麻痹的病因混淆,应仔细分析,长期随访;其诊断标准仍需要完善.