儿童支原体肺炎312例临床表现、影像学表现及肺功能分析

• 作者: 何晓芸 余静 刘亚琼 刘蓉 吉庸 李艳 王敏 谢坚
• 来源期刊: 临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎支原体肺炎 儿童 影像学 肺功能 支气管舒张试验 支气管激发试验
• 年，卷（期）: 2012,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-28
• 分类号: R4
• 字数: 3914字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-3548.2012.02.012

摘要

目的 探讨肺炎支原体肺炎的临床、影像学及肺功能特点、治疗经过及转归情况,以期为临床诊断及治疗提供帮助.方法 回顾性分析312例儿童肺炎支原体肺炎患儿的临床资料.结果 312例中男183例,女139例;年龄5个月～14岁,平均(6.7±2.1)岁.主要临床表现为咳嗽312例(100%),发热253例(81.1%),气促63例(20.2%),喘息82例(26.3%),胸痛24例(7.7%),肺外表现92例(29.5%);肺部有阳性体征133例(42.6%);血白细胞数正常149例(47.8%),轻度增高132例(42.3%);中性粒细胞数正常178例(57.5%),轻度升高82例(26.3%);血清C-反应蛋白升高216例(69.2%);胸片肺实质阴影179例(57.3%),肺不张52例(16.7%);84例行胸部CT,表现为大片浸润影34例(40.5%),斑片状影21例(25.0%),肺不张11例(13.0%);76例行肺通气功能,52例(68.4%)有轻中度受损,多为小气道功能改变; 36例行支气管舒张试验,5例阳性(13.8%);40例支气管激发试验,8例阳性(20.0%).转归:住院时间(17±4)d,出院时治愈252例(80.8%),好转57例(18.3%),死亡3例(0.9%).随访(6.3±1.3)个月,出院时胸部CT有病变的33例患儿中病变基本吸收25例,仍有8例(9.5%)肺不张,肺通气功能轻中度受损的24例患儿中21例正常,仍有6例(25.0%)轻度受损,6例肺功能轻度受损者行支气管舒张试验0例阳性,21例肺功能正常者行支气管激发试验1例(4.7%)阳性.结论 肺炎支原体肺炎有一定的临床及影像学特点,部分患儿可有肺通气功能受损,暂时气道反应性增高,临床大多预后良好,但对重度患儿可伴有肺不张、胸腔积液、肺脓肿及坏死性肺炎等,并可引起肺外并发症,甚至迁延不愈,应重视定期随访,必要时外科手术治疗以减少后遗症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余静	四川省绵阳市中心医院儿科	52	199	8.0	12.0
2	何晓芸	四川省绵阳市中心医院儿科	17	102	5.0	9.0
3	刘蓉	四川省绵阳市中心医院儿科	23	122	6.0	10.0
4	李艳	四川省绵阳市中心医院儿科	13	75	5.0	8.0
5	王敏	四川省绵阳市中心医院儿科	23	81	4.0	8.0
6	谢坚	四川省绵阳市中心医院儿科	27	158	7.0	11.0
7	刘亚琼	四川省绵阳市中心医院儿科	16	76	6.0	8.0
8	吉庸	四川省绵阳市中心医院儿科	1	19	1.0	1.0